甲状腺疾病患者碘营养状况分析

作者：马冬梅; 梁娜; 张霞; 梁华举; 马玉琴; 范景丽; 王玉涛; 张海燕; 骆效宏; 张叶^*

来源：中华地方病学杂志, 2021, 40(05).

• 碘
• 尿
• 甲状腺疾病

目的探讨碘营养水平与甲状腺疾病的关系。方法选取2016 - 2018年在山东省地方病防治研究所就诊的299例甲状腺疾病患者作为病例组,根据病情分为Graves病组(GD组,137例),慢性淋巴细胞性甲状腺炎组(HT组,90例)和甲状腺结节组(72例),选取同时期在查体中心体检的无甲状腺疾病史、甲状腺彩超检查和甲状腺功能均正常的健康体检者75例作为对照组。采集晨尿,采用砷铈催化分光光度法检测尿碘;抽取空腹静脉血,采用电化学发光法检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平。结果 4组尿碘中位数比较差异有统计学意义(H = 42.530,P < 0.05),其中GD、HT组尿碘中位数(326.79、341.91 μg/L)均高于甲状腺结节和对照组(235.01、187.32 μg/L,P均< 0.05)。GD组TSH、FT3、FT4水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P均< 0.05)。HT组TgAb和TPOAb阳性率均高于GD、甲状腺结节和对照组(P均< 0.05),GD组TgAb和TPOAb阳性率均高于甲状腺结节和对照组(P均< 0.05)。结论 GD和HT患者的碘营养过量,高碘摄入可能导致GD和HT的发生。甲状腺相关功能检查结合实验室尿碘检测可简便、快捷地诊断甲状腺疾病。