克氏针联合支撑钢板治疗肘关节损伤三联征Regan-Morrey Ⅱ型冠状突骨折的疗效分析

作者：徐静磊; 白雪; 徐晨阳; 邓俊森; 畅宁; 苗万坡; 易先达; 马献忠^*

来源：中华创伤骨科杂志, 2021, 23(05).

• 肘关节
• 骨折固定术, 内
• 骨钉
• 骨板
• 冠状突骨折

目的探讨克氏针联合支撑钢板治疗肘关节损伤三联征Regan-Morrey Ⅱ型冠状突骨折的疗效。方法回顾性分析2014年8月至2018年8月河南省洛阳正骨医院骨盆创伤外科收治的20例Regan-Morrey Ⅱ型冠状突骨折患者资料。男12例, 女8例;左侧6例, 右侧14例;患者年龄18～60岁(平均39岁)。所有冠状突骨折均经前侧入路使用克氏针联合支撑钢板固定, 后外侧入路修复桡骨头及外侧韧带复合体。必要时修复内侧副韧带或使用铰链式外固定架。末次随访时记录肘关节活动度(ROM), 并采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)、美国肩肘外科学评分(ASES)和拍摄肘关节X线片来评估疗效, 同时记录并发症情况。结果所有患者术后获12～24个月(平均18个月)随访, 骨折愈合时间平均为5个月。末次随访时患侧肘关节屈伸ROM平均为132.5°, 旋前-旋后ROM为平均150°, MEPS评分平均为88分, ASES评分平均为87分。肘关节术后未发生半脱位或脱位。仅1例冠状突骨折轻微移位, 但最终获愈合, 肘关节功能未受影响;2例患者后外侧切口出现脂肪液化, 清创后愈合。5例患者出现创伤性关节炎改变, 但肘关节无明显的功能障碍。结论克氏针联合支撑钢板治疗肘关节损伤三联征Regan-Morrey Ⅱ型冠状突骨折效果良好。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 省骨科医院; 河南省洛阳正骨医院