基于CT上呼吸道矢状面图像对光棒塑型影响因素的模拟探究

作者：陈建恒; 汪小海; 李勇; 夏小萍

来源：中国医师进修杂志, 2017, 40(04): 316-319.

• CT三维重建
• 上呼吸道解剖结构
• 光棒
• 塑型

目的利用CT三维上呼吸道矢状面图像探讨影响光棒前段弯折长度和角度的影响因素。方法选择实施头颈部上呼吸道螺旋CT扫描的患者245例,年龄1886岁,利用AW4.4Workstation的3D-CT重建软件获取患者上呼吸道正中矢状面图像,将获取的图像以1:1的比例打印出来。使用气管导管来模拟气管插管,测量气管导管的自然弯曲角度α和弯曲长度L,并测量以下3个指标:上中切牙至会厌根部距离(D1),会厌根部至声门入口中点距离(D2),以及上切牙下缘、会厌根部、声门中点三者以会厌根部为交点所形成的角度β。结果男性患者角α、β和L、D1、D2显著大于女性患者[(70.02±15.49)°比(55.84±14.70)°,(129.74±14.82)°比(120.40±14.19)°,(12.80±0.85)cm比(11.50±0.65)cm,(7.53±0.66)cm比(6.76±0.53)cm,(3.13±0.52)cm比(2.45±0.32)cm],差异有统计学意义(P<0.05)。以角α、β作为变量进行聚类分析,结果显示245例患者分为两类,第一类患者角α、角β、年龄显著小于第二类患者[(48.17±9.29)°比(75.45±9.53)°,(112.31±8.64)°比(136.27±9.86)°,(36.93±17.21)岁比(53.92±19.64)岁],差异有统计学意义(P<0.05)。245例患者角α、β以及年龄之间相关性分析显示,角α和角β均与年龄显著相关(P<0.05),角α与角β显著相关(P<0.05)。结论光棒前段弯折长度和角度的塑型不仅要考虑到患者的性别因素,而且要考虑到患者的年龄因素。

• 单位
  南京医科大学