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摘要
目的 探讨心脏外科与肺部切除同期手术患者的安全性和有效性。方法 回顾性分析在2020年4月至2023年4月广东省人民医院接受心肺同期手术的患者共13例。心脏手术包括双瓣膜置换术5例，二尖瓣置换术4例，二尖瓣成形术2例，心房黏液瘤切除术1例，冠状动脉旁路移植术1例。肺部手术包括肺楔形切除术11例，肺段切除术1例、肺叶切除术4例。结果 全组患者无围术期死亡，术后并发症2例，呼吸机辅助时间为20(12～24)h，重症监护病房（ICU）停留时间为41(36～64)h，术后24 h引流量为250(235～390)mL，胸腔引流时间为（5.46±2.26）d，住院时间为（8.31±3.45）d。手术标本病理：肺癌12例，良性病变2例及2例阴性结果。肺癌的病理分期：ⅠA期8例，ⅠB期2例，ⅢA期1例。平均随访时间为22.2(3～40)个月，随访期间1例患者死亡，其余12例未发现肺部肿瘤复发或转移，术后纽约心脏协会（NYHA）心功能分级Ⅰ级11例，Ⅱ级1例。结论 心脏疾病合并肺部肿瘤同期手术不增加围术期风险，近中期疗效满意，具有早期切除肿瘤，减轻分期手术痛苦和经济负担等优势，值得临床推广。
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单位南方医科大学; 广东省心血管病研究所; 广东省人民医院（广东省医学科学院）
