治疗性高碳酸血症对大鼠移植肝脏缺血再灌注损伤的影响

作者：崔晓光; 张丽娟; 谭晶; 郭悦平; 李文志

来源：中华麻醉学杂志, 2011, (11): 1366-1369.

• 高碳酸血
• 肝移植
• 再灌注损伤

目的探讨治疗性高碳酸血症对大鼠移植肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法清洁级雄性Wistar大鼠32只,6周龄,体重220～280 g,采用完全随机设计的方法两两配对实施肝脏原位移植16只。采用随机数字表法,将受体鼠随机分为2组(n=8):肝移植组(LT组)和治疗性高碳酸血症组(TH组)。LT组再灌注即刻吸入50%O_2-50%N_2混合气体2h;TH组再灌注即刻吸入O_2-N_2-CO_2混合气体1 h,调节气体浓度和呼吸频率,维持FiO_2 50%、PaCO_2 80～100mm Hg,而后继续吸入50%O_2-50%N_2混合气体1 h。再灌注期间记录MAP、PaO_2和PaCO_2。再灌注2h时,取动脉血样,测定血清ALT、AST、TNF-α、IL-1和IL-6的水平;取肝组织,测定NF-κB活性,计算凋亡指数,观察肝组织病理学结果。结果与LT组比较,TH组血清ALT、AST、TNF-α、IL-和IL-6水平、肝组织NF-κB活性和凋亡指数降低,MAP、PaO_2和PaCO_2升高(P<0.05)。TH组肝组织病理学损伤较LT组减轻。结论治疗性高碳酸血症可减轻大鼠移植肝脏缺血再灌注损伤,机制与抑制炎性反应和细胞凋亡有关。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院