摘要

目的探讨腹腔镜胆总管探查术在胆总管结石治疗中的应用研究。方法选取我院诊断为单纯胆总管结石或胆囊结石合并胆总管结石的患者,对每例患者制定详细的术前、术中、术后处理方案,根据术中评估情况调整相应的手术路径和手术方式,记录每例患者治疗前后胆总管影像学变化情况、经T管测定术后胆总管压力以及各项指标:胆汁引流量、食欲评分、胃肠功能恢复时间、夹闭T管时间、住院时间,总结所有病例的疗效﹑并发症﹑住院费用等,通过统计学分析,比较不同治疗组的疗效评价、安全性评价,从而获取腹腔镜胆总管探查术在胆总管结石治疗中的临床可操作性及优势。结果腹腔镜观察组患者的各项术后康复指标:胆汁引流量、食欲评分、胃肠功能恢复时间、夹闭T管时间、住院时间、治疗费用等,均优于开腹对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜观察组患者的术后并发症发生率低于开腹对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术在胆总管结石治疗中具有创伤小、住院时间短、术后恢复好、并发症少的优势,同时,胆总管压力动态监测应用于个体化闭管是安全可靠的,能促进患者术后快速康复。

  • 单位
    上海市青浦区朱家角人民医院; 复旦大学附属中山医院青浦分院