CRP、IL-18在慢性肾脏病患者中的表达及与CKD-MBD进展的关系

作者：陈堃; 邓园园; 刘秀娟^*

来源：国际检验医学杂志, 2021, 42(02): 129-132.

• 微炎症状态
• 慢性肾脏病
• C反应蛋白
• 白细胞介素-18
• 矿物质和骨异常

目的研究微炎症状态标志物C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-18在慢性肾脏病(CKD)患者中的表达及与慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)进展的关系。方法将该院2016年1月至2019年6月收治的113例CKD患者纳为研究对象,根据美国肾脏病基金会(NKF-K/DOQI)相关标准,将其分为CKD1～2期组(22例)、CKD3期组(46例)、CKD4期组(30例)及CKD5期组(15例)。统计各组患者CKDMBD发生率,检测患者血清CRP、IL-18及血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)水平,分析不同分期患者血清CRP、IL-18水平与Ca、P、PHT的相关性。结果 113例CKD患者中共59例发生CKD-MBD(52.21%),CKD-MBD发生率在CKD1～2、CKD3、CKD4、CKD5期组间呈依次上升趋势。血清CRP、IL-18水平在CKD1～2、CKD3、CKD4、CKD5期组间呈依次上升趋势,组间差异有统计学意义(P<0.05)。CKD3、CKD4、CKD5期组Ca水平差异无统计学意义(P>0.05),但3组Ca水平均明显高于CKD1～2期组(P<0.05),血清P及PTH水平在CKD1～2、CKD3、CKD4、CKD5期组间均呈依次上升趋势,组间差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析提示,CKD5期组患者血清CRP、IL-18水平与血清Ca呈负相关(r=-0.372、-0.369,P<0.05),与血清P及PTH呈正相关(r=0.421、0.253,0.433、0.272;P<0.05)。结论 CKD患者CKDMBD发生率较高,其微炎症状态与CKD-MBD密切相关,两者可能通过相互作用促进CKD发展。