前臂掌侧Ⅰ型静脉皮瓣在复杂断指再植中的临床应用

作者：祝斌; 竺枫; **; 李斯宏; 田敏涛; 李俊杰; 王欣^*

来源：中华手外科杂志, 2018, 34(05).

• 外科皮瓣
• 治疗结果
• 断指再植
• 静脉皮瓣

目的评价前臂掌侧Ⅰ型静脉皮瓣移植在复杂断指再植中的临床疗效。方法自2009年5月至2016年6月利用前臂掌侧Ⅰ型静脉皮瓣桥接指背静脉和修复创面的断指再植病例8例12指,观察皮瓣移植和断指再植术后血运变化,皮瓣存活及挛缩情况。结果 8例12指断指再植术后无静脉危象发生,2例3指出现动脉危象,所有再植指体均存活;8例静脉皮瓣在术后1d内皮瓣色泽微红,毛细血管返流缓慢,后出现表皮剥脱,水泡形成,术后平均28.5 d(18～36d)皮瓣创面愈合,最终皮瓣完全存活,期间皮瓣无静脉回流障碍和肿胀淤血;存活皮瓣无明显挛缩,不影响关节屈曲活动。结论前臂掌侧Ⅰ型静脉皮瓣能同时桥接静脉和修复创面,适用于指背或手背皮肤软组织缺损的断指再植。

• 单位
  宁波市第六医院