超声引导髂筋膜间隙阻滞在老年全髋关节置换术中的应用效果

作者：马楠; 陆化娟^*

来源：中外医学研究, 2023, 21(06): 44-48.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.06.011

• 超声引导
• 髂筋膜间隙阻滞
• 老年全髋关节置换术
• 疼痛程度
• 平均动脉压
• 心率

目的：分析超声引导髂筋膜间隙阻滞在老年全髋关节置换术中的应用效果，为评估该麻醉方法的可行性和安全性提供参考依据。方法：回顾性分析2021年1月—2022年7月于邳州东大医院择期行全身麻醉下全髋关节置换术的80例老年患者，根据术前是否行超声引导髂筋膜间隙阻滞分为研究组（术前行超声引导髂筋膜间隙阻滞+常规气管插管全身麻醉）和参照组（常规气管插管全身麻醉），各40例。比较两组舒芬太尼用量、瑞芬太尼用量、手术期间平均动脉压（MAP）、手术期间平均心率（HR）、首次下床活动时间及住院时间，并对比两组术后2、6、12、24、48 h疼痛程度数字评估量表（NRS）评分。结果：研究组舒芬太尼用量[（17.65±2.25）μg]、瑞芬太尼用量[（0.45±0.11）mg]均少于参照组[（22.36±2.24）μg、（0.67±0.12）mg](P<0.05)。入手术室时（T0），两组MAP、HR比较，差异无统计学意义（P>0.05）；气管插管后（T1）、手术切皮时（T2）、手术结束时（T3），两组的MAP、HR优于T0，且研究组MAP、HR优于参照组（P<0.05）。术后2 h，两组NRS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后6、12、24、48 h，两组的NRS评分低于术后2 h，且研究组低于参照组（P<0.05）。研究组首次下床活动时间早于参照组，住院时间短于参照组（P<0.05）。结论：在老年全髋关节置换术中实施超声引导髂筋膜间隙阻滞能提供良好的镇静、镇痛效果，还可减少麻醉药品用量，促进其术后快速康复。