不同透析方式治疗尿毒症的临床效果

作者：姜晓华

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(20): 57-59.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.20.014

• 高通量血液透析
• 血液透析滤过
• 尿毒症
• 临床效果

目的 探究不同透析方式治疗尿毒症的临床效果。方法 84例接受透析治疗的尿毒症患者,随机分为A组和B组,每组42例。A组以常规高通量血液透析方式治疗, B组在A组基础上联合血液透析滤过方式治疗。比较两组患者心血管不良事件(心力衰竭、心绞痛、心肌梗死)发生率及治疗前后血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管内皮细胞损伤因子[血管性血友病因子(vWF)、可溶性血管细胞粘附分子1(sVCAM-1)]水平。结果 B组患者心血管不良事件发生率2.38%低于A组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组患者血清hs-CRP(7.21±2.12)mg/L、IL-6(5.24±1.82)pg/ml、TNF-α(1.16±0.32)pg/ml均低于A组的(10.04±2.32)mg/L、(9.92±2.28)pg/ml、(1.62±0.46)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后, B组患者vWF(16.28±3.85)IU/dl、sVCAM-1(0.77±0.22)μg/ml均低于A组的(23.48±4.32)IU/dl、(1.19±0.42)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于常规高通量血液透析治疗,尿毒症患者应用血液透析滤过+高通量血液透析治疗效果更优,可改善患者血管内皮细胞功能,减轻机体微炎症状态,降低心血管不良事件发生率。