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摘要
目的 探讨极低出生体重儿（VLBWI）出生后第1周高血糖与其主要并发症及早期病死率的关系。方法 回顾性分析甘肃省妇幼保健院新生儿科2019年10月-2021年10月收治的胎龄<37周VLBWI的临床资料，分析高血糖峰值和持续时间与主要并发症及死亡率的关系。采用多因素Logistic回归分析高血糖对VLBWI主要并发症及病死率的影响。结果 高血糖组早产儿视网膜病（ROP）≥Ⅱ期、重度脑室内出血（IVH）、坏死性小肠结肠炎≥Ⅱ期、恢复出生体重时间≥10 d、死亡占比大于非高血糖组（P <0.05）。亚组分析显示，与未出现主要并发症和死亡的VLBWI相比，ROP≥Ⅱ期、重度IVH、恢复出生体重时间≥10 d的VLBWI高血糖持续时间较长，死亡、重度IVH者高血糖峰值更高（P<0.05）。多因素分析显示高血糖组发生ROP≥Ⅱ期、重度IVH、恢复出生体重时间≥10 d、死亡的风险高于非高血糖组。结论 高血糖在VLBWI中发生率较高，早期高血糖与VLBWI主要并发症及早期病死率密切相关，预防和治疗早期高血糖可能有助于改善VLBWI预后。
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