老年2型糖尿病患者红细胞分布宽度与心血管自主神经病变相关性研究

作者：曹晋; 武易; 邵英; 宋菲菲; 吴炜^*

来源：陕西医学杂志, 2021, 50(10): 1260-1263.

• 2型糖尿病
• 红细胞分布宽度
• 心血管自主神经病变
• 血脂
• C反应蛋白
• 老年人

目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者红细胞分布宽度(RDW)与心血管自主神经病变(CAN)的相关性。方法:选取老年T2DM患者(年龄≥60岁)120例,参照标准的心血管反射试验(CART)分为CAN组和非CAN组,并将RDW分为RDW增高组和RDW正常组。比较各组之间临床资料的差异。结果:120例患者中CAN检出率为46.67%(56/120)。与非CAN组比较,CAN组年龄偏大、病程偏长、高血压比例、甘油三酯(TG)、C反应蛋白(CRP)水平偏高,差异有统计学意义(均P<0.05)。CAN组RDW[(14.40±1.56)%]水平显著高于非CAN组[(12.29±1.48)%],差异有统计学意义(P<0.05)。RDW增高组CAN检出率显著高于RDW正常组[64.00%(16/25)与42.11%(40/95),P<0.05]。RDW与Valsalva R-R比值、深呼吸心率差值、(立-卧)心率差值呈负相关(均P<0.05),而与(卧-立)舒张压差、(卧-立)收缩压差呈正相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示RDW水平增高是老年T2DM患者发生CAN的高危因素(P<0.05)。结论:老年T2DM患者CAN检出率较高,且RDW水平增高与CAN发生关系密切,可能是CAN发生的高危预测因子,临床应当加强RDW的检测,以评估CAN发生风险。