维持性血液透析患者血清低氧诱导通路相关指标水平与肾性贫血的相关性

作者：王金鑫; 王杨威; 张艺献; 郭思如; 苗里宁; 孙晶^*

来源：中国实验诊断学, 2020, 24(11): 1804-1810.

• 维持性血液透析
• 肾性贫血
• 低氧诱导通路
• 铁调素
• 低氧诱导因子
• 脯氨酰羟化酶

目的研究维持性血液透析(MHD)患者血清低氧诱导通路相关指标表达水平与肾性贫血相关因素分析。方法选取2019年1月-2020年1月于吉林大学第二医院血液净化中心行规律血液透析治疗的MHD患者,根据血红蛋白(Hb)水平及是否应用促红细胞生成素(EPO)分为4组:EPO应答组、EPO低应答组、无贫血组、贫血未治疗组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定MHD患者的血清铁调素(Hepcidin)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)、低氧诱导因子2α(HIF-2α)、脯氨酰羟化酶(PHD)的表达水平,分析其与肾性贫血的相关关系。结果 MHD患者中,肾性贫血患者的血清Hepcidin、HIF-1α、PHD表达水平较无贫血患者明显升高,HIF-2α与之相反。Spearman相关分析得出,MHD患者血清Hepcidin与血清铁蛋白、年龄及透前收缩压呈正相关,与Hb、红细胞计数、红细胞压积、BMI呈负相关;血清PHD与EPO用量、铁剂用量、BMI呈正相关;血清HIF-1α与PHD、Hepcidin、血清铁蛋白呈正相关,与HIF-2α、血肌酐、血尿酸呈负相关;血清HIF-2α与EPO用量、铁剂用量呈负相关,与红细胞压积呈正相关;Hb与血清Hepcidin、血清铁蛋白、透前收缩压、EPO用量、年龄呈负相关,与BMI呈正相关。结论 MHD患者血清低氧诱导通路相关指标水平与肾性贫血等指标相关,提示低氧诱导通路可能参与了肾性贫血的发生发展过程。

• 单位
  吉林大学第二医院