慢性乙型肝炎患者服药依从性调查

作者:罗发燕; 陈铁霞; 罗平平; 诸伟红*
来源:预防医学, 2023, 35(11): 966-974.
DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.11.011

摘要

目的 了解慢性乙型肝炎(CHB)患者对核苷(酸)类似物抗病毒药物治疗的服药依从性,为提高CHB患者服药依从性提供参考。方法 选择2021年6月—2022年12月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院治疗的18~44岁CHB患者为调查对象,收集患者人口学信息和临床资料;采用Morisky服药依从性量表评估服药依从性;采用简易疾病感知问卷评估对疾病的负性感知;采用社会支持评定量表评估社会支持水平;采用多因素logistic回归模型分析服药依从性的影响因素。结果 发放问卷225份,回收有效问卷210份,问卷有效率为93.33%。CHB患者年龄为(35.94±8.72)岁。男性119例,占56.67%;女性91例,占43.33%。疾病感知得分为(44.09±12.06)分。检出Morisky服药依从性良好149例,占70.95%,依从性差61例,占29.05%。多因素logistic回归分析结果显示,大专及以上学历(OR=1.676,95%CI:1.105~2.910)、家庭人均月收入>5 000元(OR=2.518,95%CI:1.360~5.033)、接受过CHB健康教育(OR=3.590,95%CI:1.611~7.932)、社会支持水平(高,OR=3.202,95%CI:1.613~5.870;中等,OR=1.267,95%CI:1.085~2.409)是CHB患者服药依从性的的促进因素;服药种类>3种(OR=0.388,95%CI:0.204~0.526)、高疾病感知得分(OR=0.601,95%CI:0.395~0.808)是CHB患者服药依从性的制约因素。结论 CHB患者服药依从性受文化程度、家庭人均月收入、服药种类、疾病感知得分、接受过CHB健康教育和社会支持水平等因素影响。临床可针对以上因素制定个体化干预策略,提高患者服药依从性。

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