摘要

目的探讨齿轮状透亮致密透明带、卵周间隙小患者行卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection, ICSI)/补救ICSI(rescure-ICSI, Re-ICSI)妊娠结局。方法回顾性病例对照研究2015年1月至2020年6月期间于石家庄市第四医院生殖医学中心就诊的6对夫妇共8个周期卵子透明带异常, 其中5对夫妇6个周期MI卵占比≥50%(部分卵MI阻滞), 1对夫妇2个周期为全部卵MI阻滞。对MII卵行ICSI或体外受精(in vitro fertilization, IVF)短时受精, IVF短时受精完全受精失败, 行Re-ICSI;对MI卵同时行ICSI/Re-ICSI。比较MII卵和MI卵、全部卵MI阻滞和部分卵MI阻滞之间ICSI/Re-ICSI受精率、退化率、卵裂率、优质胚胎率、囊胚率。结果 37枚MII卵和65枚MI卵行ICSI/Re-ICSI, MI卵受精率、2PN受精率均低于MII卵[46.2%(30/65)比89.2%(33/37);32.3%(21/65)比83.8%(31/37), 均P<0.001], 两组均有优质胚胎及囊胚形成;全部卵MI阻滞与部分卵MI阻滞相比, MI卵受精率、退化率、优质胚胎率及囊胚形成率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对透明带异常的MI卵占比高的患者行ICSI/Re-ICSI, 可增加患者卵子利用率和可用胚胎。