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摘要
目的 探讨小剂量艾司洛尔复合右美托咪定（Dex）对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后血管痉挛（CVS）及预后的影响。方法 将东部战区总医院秦淮医疗区收治的48例aSAH患者随机分为两组,对照组（NS）组和干预组（DE组）,每组24例,所有患者均接受手术治疗,检测患者术后第1d（T1）、3d（T2）、7d（T3）、14d（T4）的大脑中动脉的平均血流速度;检测血清NF-κB、VEGF、sVCAM-1及脑脊液IL-6、ET-1和NALP-1水平。采用格拉斯哥预后量表（GOS）评估患者预后。结果 与T1相比,两组患者T2～T3时血清NF-κB、VEGF、sVCAM-1及脑脊液IL-6、ET-1、NALP-1水平均明显升高（P2～T3时血清NF-κB、VEGF、sVCAM-1及脑脊液IL-6、ET-1和NALP-1水平均明显降低（P<0.05）,重度脑血管痉挛发生率明显降低（P<0.05）,且GOS明显升高（P<0.05）。结论 小剂量艾司洛尔复合Dex可明显减轻aSAH后神经炎症从而减轻CVS起到脑保护作用。
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单位南京医科大学; 南京市第一医院; 江苏省中医院; 神经内科
