静脉自控镇痛对门脉高压患者门奇静脉断流术后凝血功能的影响

作者：冯慧悦; 祝胜美

来源：浙江医学, 2008, (06): 553-554+564.

• 肝硬化
• 门奇静脉断流术
• 凝血功能
• 病人自控镇痛

目的探讨静脉自控镇痛(PCIA)对肝硬化门脉高压脾亢患者门奇静脉断流术后凝血功能的影响。方法测定本院2006年10月至2007年10月收治的24例肝硬化门脉高压脾功能亢进患者,摒除术后估计出血大于800ml或并发肝衰竭者。按奇偶数法随机分为PCIA组(n=12例)和对照组(未实施PCIA,n=12例)。分别于麻醉前、手术当天、术后3天、术后7天测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTa)、纤维蛋白原(FIB)及谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)。结果与对照组相比PCIA组术后3天FIB升高,术后7天PT缩短、PTa升高、FIB升高。肝功能两者无显著变化。结论PCIA可改善肝硬化门脉高压脾亢患者门奇静脉断流术后凝血功能。

• 单位
  杭州市第六人民医院; 浙江大学医学院附属第一医院