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摘要
目的 探讨分级护理联合感控督导员督导对血液透析患者中心静脉导管相关血路感染的影响。方法 将我科行中心静脉导管维持性血液透析62例患者按照入住时间先后顺序分为对照组与观察组各31例。对照组采取围中心静脉导管一般护理及感控的标准预防护理措施，观察组在对照组的基础上应用护理风险评估下分级护理，联合感控督导员督导措施落实并改进。观察2组患者自我管理能力，肾性贫血、血糖控制及低蛋白血症指标控制合格率；降低中心静脉导管相关性感染各项防控技术核查合格率、不同环境样本病原微生物学监测指标合格率及患者导管相关性血路感染率。结果 观察组透析患者3个月自我管理能力，血红蛋白(Hb)、糖化血红蛋白(HbA1C)及血清白蛋白(Alb)指标控制合格率均优于对照组(均P<0.05)。责任护士感染防控技术核查合格率、环境样本病原微生物学监测指标总合格率优于对照组(均P<0.05)。患者置管3个月后导管相关性血路感染率低于对照组(P<0.05)。结论 基于风险评估干预，落实分级护理，提高患者掌握饮食、营养、运动、导管相关性血路感染防护自我管理能力相关知识，患者自护能力增强，易感风险因素降低，督导下护士感染防控技术措施精准实施，降低中心静脉导管相关性血路感染率。
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单位安徽医科大学; 皖西卫生职业学院
