非老年慢性疼痛患者关节镜术后认知相关脑区的磁共振波谱研究

作者：顾华华; 李磊; 吕一正; 陈茜; 俞卫锋^*

来源：中华实验外科杂志, 2018, 35(04): 776-778.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2018.04.055

• 慢性疼痛
• 关节镜
• 关节病
• 磁共振波谱分析
• 中脑导水管周围灰质

目的观察非老年慢性疼痛患者术后认知功能及相关脑区的代谢变化。方法纳入骨关节镜手术患者15例,根据视觉模拟评分(VAS)将患者分为:观察组8例(慢性疼痛),对照组7例(非慢性疼痛)。术前和术后3个月随访完成VAS、简短认知能力测试(SKT)评分和磁共振扫描。结果 SKT评分子测试的各部分在两组间差异无统计学意义。术后观察组脑导水管周围灰质(PAG)区谷氨酰胺/谷氨酸(Glx)水平显著高于对照组(1.64±0.46比1.21±0.19),观察组PAG区Glx术后显著升高(1.64±0.46比1.22±0.23),两组间大脑前部内侧前额叶皮层(mPFC)区不同代谢产物浓度差异无统计学意义。结论慢性疼痛可导致PAG区适应不良,此类患者可能是潜在的认知功能障碍发生的高危人群。

• 单位
  复旦大学附属华山医院; 同济大学; 中国人民解放军第二军医大学