富血小板血浆联合股骨头坏死愈胶囊治疗不同面积股骨头坏死的疗效比较

作者：袁强; 董一平; 张颖^*; 张宁; 林继红; 李无阴

来源：中国中医骨伤科杂志, 2023, 31(03): 31-37.

DOI：10.20085/j.cnki.issn1005-0205.230307

• 股骨头坏死
• 坏死面积
• 富血小板血浆
• 股骨头坏死愈胶囊
• 疼痛
• 功能

目的:比较分析富血小板血浆联合股骨头坏死愈胶囊治疗不同面积股骨头坏死的疗效。方法:回顾性分析2018年8月至2020年6月接受富血小板血浆联合股骨头坏死愈胶囊治疗的80例(109髋)ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死患者的病例资料，运用股骨头坏死面积统计软件评估所有患髋治疗前的坏死面积比例，并将其分为两组，坏死面积比例≤30%组39例(54髋),坏死面积比例>30%组41例(55髋);比较两组患者治疗后6个月及末次随访时的临床疗效与影像资料。结果:两组患者随访时间均为18个月以上，平均为(25.48±8.48)个月。治疗后6个月时，坏死面积比例≤30%组在疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Harris评分及髋伸屈范围等方面显著优于坏死面积比例>30%组，差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时，坏死面积比例≤30%组VAS评分、Harris评分以及髋伸范围、内外旋范围、内收外展范围均显著优于坏死面积比例>30%组，差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时两组的影像评级、骨髓水肿分级差异均有统计学意义(P<0.05);随访过程中所有病例均未出现严重不良反应。结论:富血小板血浆联合股骨头坏死愈胶囊可明显改善ARCOⅡ期股骨头坏死的症状，改善其髋关节功能，对小面积坏死者(坏死面积比例≤30%)效果更优。

• 单位
  河南省洛阳正骨医院; 省骨科医院