CT、MRI与超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性的研究

作者：尹淑丹; 张晖; 连鹏; 关三丽^*; 李令民; 张旗

来源：中国医学装备, 2023, 20(05): 64-68.

• 计算机体层摄影(CT)
• 甲状腺结节
• 超声引导
• 活组织检查
• 细针穿刺(FNAB)

目的：研究CT、MRI及超声引导下细针穿刺活检(FNAB)对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法：选取医院收治的245例甲状腺结节患者，所有患者均行CT、MRI和(或)超声引导下FNAB检查，并经手术及病理证实。以手术病理结果为“金标准”，分析CT、MRI及FNAB检查方式对甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果：超声引导下FNAB诊断甲状腺结节的准确率为95.87%，显著高于CT(76.96%)和MRI(73.53%)，差异有统计学意义(x2=53.143,P<0.05)；两两联合诊断中，CT+FNAB及MRI+FNAB显著优于CT+MRI，差异有统计学意义(x2=9.256,x2=9.023;P<0.05);CT、MRI对≤1 cm及>1 cm结节的诊断效能相当，FNAB对≤1 cm和>1 cm甲状腺结节的诊断与手术病理结果均有一致性(Kappa=0.663,Kappa=0.949;P<0.05)。结论：超声引导下FNAB对结节性质的诊断效能优于CT、MRI，但CT及MRI可为临床诊断及病情评估提供有利的影像学信息。

• 单位
  西安市第四医院