摘要

目的分析2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平及其与冠状动脉病变的关系。方法选取2016年6月—2018年1月海口市人民医院老年科收治2型糖尿病患者182例作为研究对象。其中单纯2型糖尿病患者作为对照组(n=44),2型糖尿病合并CHD患者作为观察组(n=138)。检测患者血清PCT、hs-CRP及血脂水平,并分析三者与冠状动脉病变的关系。结果观察组血清PCT、hs-CRP、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组(t=13. 992、10. 156、6. 719、7. 657、9. 663,P均=0. 000),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(t=7. 060,P=0. 000)。随着血管病变支数的增加,CHD患者PCT、hs-CRP、TG、TC、LDL-C水平逐渐升高(F/P=17. 482/0. 000、12. 465/0. 000、9. 836/0. 013、11. 497/0. 004、14. 392//0. 000),而HDL-C水平逐渐降低(F=13. 384,P=0. 000)。随着Gensini评分的升高,CHD患者PCT、hs-CRP、TG、TC、LDL-C水平逐渐升高(F=28. 651、19. 354、13. 825、10. 184、15. 249,P均=0. 000),而HDL-C水平逐渐降低(F=16. 816,P=0. 000)。观察组患者PCT、hs-CRP、TG、TC、LDL-C水平与血管病变支数及Gensini评分呈正相关(血管病变支数:r=0. 446、0. 393、0. 381、0. 429、0. 347,P均=0. 000;Gensini评分:r=0. 324、0. 472、0. 403、0. 474、0. 323,P均=0. 000),而HDL-C水平与血管病变支数及Gensini评分呈负相关(r=-0. 381、-0. 497,P均=0. 000)。结论2型糖尿病合并CHD患者血清PCT、hs-CRP及血脂水平随冠状动脉病变程度的加重而逐渐升高。早期检测患者的血清PCT、hs-CRP及血脂水平对预防2型糖尿病患者CHD的发生有重要意义。

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