无托槽隐形矫治中牙根吸收的系统评价再评价

作者：郑小雯; 袁玲君; 李振霞; 夏伦果; 陈荣敬; 房兵; 游清玲^*

来源：口腔医学, 2020, 40(12): 1088-1093.

DOI：10.13591/j.cnki.kqyx.2020.12.006

• 无托槽隐形矫治器
• 系统评价再评价
• 系统评价
• Meta分析
• 牙根吸收

目的对无托槽隐形矫治牙根吸收的系统评价进行再评价。方法检索PubMed,Embase、Cochrane Library、中国学术期刊网络出版总库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,搜索公开发表的关于无托槽隐形矫治的系统评价,时限均为建库至2020年4月。2名作者独立筛选并提取数据。采用A Measurement Tool to Access Systematic Review 2(AMSTAR 2)工具评价各系统,采用结局指标描述性研究方法进行证据质量评估。结果共纳入3篇系统评价,其中高质量2篇,中等质量1篇。证据评估3篇系统评价了统一的合并的牙根吸收程度结局指标,2个结局指标证据质量较高,1篇结局指标证据质量为中等。两篇系统评价认为与固定矫治器相比,无托槽隐形矫治器牙根吸收程度减少,无托槽隐形矫治器牙根吸收均数0.44 mm(SD=0.12 mm);固定矫治器牙根吸收均数1.13 mm(SD=0.18 mm),P<0.05。全口牙标准化平均差SMD=-0.65 mm,95%CI[-0.74,-0.55],P<0.01;牙根吸收程度也与牙位,施加轻重力,矫治设计方案,患者配合程度等因素相关。一篇系统评价认为无托槽隐形矫治器与固定矫治器牙根吸收在个别牙位和轻力条件下无统计学差异。结论系统评价再评价结果表明,无托槽隐形矫治器牙根吸收的系统评价研究数量较少。部分证据结果相冲突,结局指标可靠性一般,临床医生需有选择参考。

• 单位
  上海市口腔医学研究所; 上海交通大学医学院附属第九人民医院