摘要

目的分析人乳头状瘤病毒(human pipillomavirus,HPV)在上海地区老年女性中的感染情况及型别分布特点,为老年女性宫颈癌的防治提供一定的依据。方法选取我院2014年8月—2017年6月行HPV检测的60岁及以上女性2 381例(老年组),以同期14 575例60岁以下成年女性作为对照组,采用基因芯片技术对HPV26种亚型进行分型检测。结果老年组HPV总阳性率25.96%,高危阳性率22.01%,低危阳性率7.48%。对照组HPV总阳性率26.98%,高危阳性率22.15%,低危阳性率8.59%。2组HPV感染26种亚型均有分布,感染率顺位前3均为HPV16、HPV58和HPV52型,2组各型感染率比较差异无统计学意义。老年组HPV阳性结果中53.72%为单个HPV高危型感染,14.56%为单个HPV低危型感染,31.72%为HPV混合型感染,对照组HPV阳性结果中,53.14%为单个HPV高危型感染,16.43%为单个HPV低危型感染,30.43%为HPV混合型感染,2组HPV高低危型阳性率组成情况比较差异无统计学意义。60~64岁、65~69岁、70~74岁、75~79岁和80岁及以上各年龄段高危HPV阳性率分别为24.10%、22.35%、21.05%、11.86%和10%,除80岁及以上年龄段,HPV阳性率最高的均为HPV16型,各型HPV阳性率最高主要集中在65~69岁和70~74岁。HPV16、HPV18及以HPV16为主的高危混合型阳性率高峰都出现在70~74岁。结论上海地区老年女性HPV感染率与非老年女性接近,<75岁各组老年女性HPV感染率及高危阳性率明显高于75岁及以上组的老年女性,因此在上海地区老年女性中进行宫颈癌筛查是必要的,终止筛查年龄可考虑适当推迟到至75岁。