重症急性胰腺炎合并感染耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的危险因素分析

作者：陈嵌; 牛司强; 邱菊; 夏吉荣^*

来源：国际检验医学杂志, 2021, 42(05): 627-630.

DOI：10.3969/j.issn.1673-4130.2021.05.026

• 重症急性胰腺炎
• 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌
• 感染
• 危险因素

目的分析重症急性胰腺炎(SAP)合并感染耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的危险因素。方法选取该院2011年4月至2019年12月收治的105例SAP患者为研究对象。按照是否合并感染CRE,分为试验组(35例)和对照组(70例),结合患者感染的临床特点,采用单因素和多因素Logistic回归分析SAP合并感染CRE的危险因素。结果试验组的病原菌包括肺炎克雷伯菌(42.86%)、大肠埃希菌(31.43%)、阴沟肠杆菌(20.00%)、弗氏柠檬酸杆菌(5.71%)。单因素分析结果显示,SAP合并感染CRE与患者检出CRE前的住院天数,合并胃肠、肾脏等基础疾病,以及进行气管切开、血液滤过、穿刺引流术等治疗措施和并发休克、腹腔积液、腹腔内感染、皮肤及软组织感染有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,腹腔内感染、皮肤及软组织感染和血液滤过是SAP合并感染CRE的独立危险因素(P<0.05)。结论 SAP合并感染CRE受多种危险因素的影响,临床治疗时应针对合并腹腔内感染和皮肤及软组织感染患者采取积极预防治疗措施,尽量减少血液滤过等侵入性操作,降低其感染发生率。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院