儿童Burkitt淋巴瘤远期疗效分析

作者：李红; 邵静波^*; 杨静薇; 朱嘉莳; 张娜; 陈凯; 蒋慧

来源：中国小儿血液与肿瘤杂志, 2021, 26(05): 278-284.

DOI：10.3969/j.issn.1673-5323.2021.05.005

• 儿童
• Burkitt淋巴瘤
• 利妥昔单抗
• 无事件生存
• 预后

目的回顾性评价61例儿童Burkitt淋巴瘤远期疗效及影响预后因素。方法 2009年12月—2019年12月我科符合入组标准病例纳入研究,2009—2014年期间采用改良NHL-BFM95方案、2015—2019年后采用改良B-NHL2015国内方案,用Kaplan-Meier生存曲线分析疗效及COX多因素分析预后因素。结果 61例患儿中位年龄7.9(1.8-15.5)岁,男50例(82%),女11例(18%),男、女比4.5∶1。5年EFS为(84.7±4.7)%,5年OS(91.2±3.8)%。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患儿的5年EFS分别为100%、(88.7±5.3)%、(70.5±11.3)%; 5年OS分别为100%、(94.4±3.8)%、(79±10.8)%。Ⅲ期组单纯化疗患儿11例,联合利妥昔单抗25例,两组5年ESF分别为(72.7±13.4)%和(95.7±4.3)%(P=0.037),5年OS分别为(81.8±11.6)%和100%(P=0.029)。COX多因素分析LDH> 4倍正常值(HR=2.702,95%CI:1.070～6.822,P=0.035)、侵犯脏器数≥4个(HR=6.562,95%CI:1.343～32.062,P=0.02)是影响儿童Burkitt淋巴瘤预后的独立危险因素。结论高剂量短疗程方案治疗Burkitt淋巴瘤疗效满意,联合利妥昔单抗可提高Ⅲ期患儿疗效。侵犯脏器数目≥4个和LDH>4倍正常值是预后不良的独立危险因素。

• 单位
  上海市儿童医院; 上海交通大学