胰岛素强化治疗对急性胰腺炎患者肠黏膜功能及预后的影响

作者：李玉鹏; 刘斌; 邢成文; 侯明

来源：中国医药, 2018, 13(05): 714-717.

• 急性胰腺炎
• 胰岛素
• 强化治疗
• 肠黏膜功能

目的探讨胰岛素强化治疗对急性胰腺炎患者肠黏膜功能及预后的影响。方法选取2013年1月至2017年1月青海仁济医院的急性胰腺炎患者50例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各25例。对照组采用常规药物治疗;观察组在对照组基础上采用胰岛素强化治疗。比较2组炎性因子、D-乳酸水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的差异。结果治疗后2组C反应蛋白、白细胞介素8、肿瘤坏死因子α均明显低于治疗前[观察组:(50±15)mg/L比(170±33)mg/L、(33.2±2.7)ng/L比(100.3±16.0)ng/L、(17±5)ng/L比(61±17)ng/L,对照组:(80±18)mg/L比(170±31)mg/L、(51.6±8.6)ng/L比(100.3±15.9)ng/L、(29±6)ng/L比(61±18)ng/L],观察组D-乳酸明显低于治疗前[(1.02±0.16)kU/L比(1.62±0.43)kU/L],且观察组上述指标均明显低于对照组(均P<0.05)。治疗后2组APACHEⅡ评分均明显低于治疗前[观察组:(9.6±2.4)分比(26.2±3.1)分,对照组:(14.6±3.1)分比(26.2±3.1)分],且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。2组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素强化治疗可通过明显改善急性胰腺炎患者炎性反应程度,保护肠黏膜功能,最终改善预后状况。

• 单位
  青海大学附属医院; 青海仁济医院