基于“脉定律”探讨急性缺血性卒中的中西医诊治

作者：马朝晖

来源：广州中医药大学学报, 2021, 38(06): 1271-1275.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2021.06.034

• 急性缺血性卒中
• 脉定律
• 气血津液
• 痰瘀
• 脑血流
• 益气
• 活血
• 补液生津
• 化痰
• 祛瘀

基于现代医学脑保护原则及脑血流动力学特点,并结合中医对急性缺血性卒中(中风)的认识,采用传统医学表述方式提出现代临床诊治急性缺血性脑卒中的"脉定律"理念,即认为急性缺血性卒中的核心病机在于各种原因导致的脑脉缺血;"气血津液"与脑脉血供呈正相关关系,"痰瘀"是引起疾患或使之加重的病理因素,"气血津液"与"痰瘀"决定了血脉(血流)的充盈或不足。对于急性缺血性中风的临床治疗,益气活血、补液生津、化痰祛瘀为其基本治则。基于"脉定律"理念对急性缺血性脑卒中进行防治的"益气"原则主要体现为保持呼吸气道通畅、血氧供应及提高机体免疫能力,"活血"治疗原则主要体现为调整血压和改善血容量,"补液生津"治疗原则主要体现在维持正常血容量,"化痰"治疗原则主要体现在降脂稳斑与清理痰液以保持气道通畅,"祛瘀"治疗原则主要体现在溶栓、抗凝与预防静脉血栓事件以及改善微循环。

• 单位
  广州中医药大学第二附属医院; 广东省中医院