支气管肺泡灌洗液四种检测方法在支气管结核诊断中的对比研究

作者：高小丽; 魏娟; 王翠洁^*

来源：陕西医学杂志, 2020, 49(12): 1673-1676.

• 支气管结核
• 改良抗酸染色法
• 结核抗体
• 实时荧光定量核酸扩增
• 诊断价值

目的:比较支气管肺泡灌洗液(BALF)四种检测方法在支气管结核诊断中的应用价值。方法:选取200例疑似支气管结核患者,均采取改良抗酸染色法、结核抗体(TB-Ab)检测、实时荧光定量核酸扩增(Xpert MTB/RIF)法、960培养法进行检测。基于病理学联合临床检查结果,比较四种检查方法准确性、特异度与灵敏度。结果:改良抗酸染色法检测敏感度85.64%(155/181),特异度63.16%(12/19),准确性83.50%(167/200);TB-Ab检测敏感度69.06%(125/181),特异度47.37%(9/19),准确性67.00%(134/200);Xpert MTB/RIF检测敏感度92.27%(167/181),特异度57.89%(11/19),准确性89.00%(178/200),Kappa值0.44;960培养法敏感度71.27%(129/181),特异度42.11%(8/19),准确性68.50%(137/200)。改良抗酸染色法与Xpert MTB/RIF法准确性、灵敏度明显高于TB-Ab检测与960培养法(P<0.05),且Xpert MTB/RIF法敏感度明显高于改良抗酸染色法(P<0.05)。结论:相较于TB-Ab检测、960培养法,BALF改良抗酸染色法与Xpert MTB/RIF法对支气管结核诊断准确性更高。

• 单位
  陕西省核工业二一五医院; 榆林市中医医院