计划性脱机与经验性脱机的临床比较

作者：朱波; 席修明; 骆辛; 姜利

来源：中华急诊医学杂志, 2006, 15(05): 437-440.

DOI：10.3760/j.issn:1671-0282.2006.05.015

• 机械通气
• 脱机方案
• 脱机

目的比较计划性脱机与经验性脱机的优劣。方法 71位患者分成两组,做前后对照的前瞻性研究。结果与对照组相比,试验组机械通气(MV)的时间明显缩短(53．00 h vs 156．50 h,P=0．042); 开始脱机前的机械通气(MV)时间显著减少(15．00 h vs 92．00 h,P=0．000);住院死亡率明显降低 (34．3％ vs 61．1％,P=0．024);呼吸机相关性肺炎和气管切开的发病率显著下降(P<0．05)。试验组脱机成功率高于对照组(68．6％ vs 47．2％,P=0．069),而住院费用较低(67 256．12元 vs 104 570．76元,P= 0．295)。结论脱机方案指导的计划性脱机是安全的,它能提高医生的脱机意识、减少MV的时间和并发症、降低住院病死率。

• 单位
  首都医科大学附属复兴医院