摘要
目的分析益气活血降浊汤对短暂性脑缺血发作(TIA)二级预防的影响。方法筛选2015年10月—2016年10月收治的TIA患者78例,采用数字随机法分为两组,每组39例。对照组采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,治疗组在对照组的基础上辅助益气活血降浊汤治疗,两组治疗周期均为3个月。观察比较两组患者治疗后的临床疗效、脑动脉血流动力学相关指标及不良反应。结果治疗后治疗组患者总有效率为94. 87%高于对照组的79. 49%,而进展率为5. 13%低于对照组的20. 51%,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗后两组患者凝血四项指标及血小板聚集率(PAR)均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05);且治疗组凝血四项指标及PAR改善明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后两组患者脑动脉血流速度均明显提高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05),且治疗组脑动脉血流速度提高优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后两组患者颈总动脉内径、血流速度均明显增加,斑块面积明显减小,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0. 05),且治疗组颈总动脉内径、血流速度,斑块面积指标变化优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后两组患者NSE水平均降低、SOD水平均上升,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05),且治疗组神经元特弃性烯醇化酶(NSE)、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平变化幅度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后治疗组出现1例皮肤紫癜,1例出血,不良反应发生率为5. 12%;对照组出现2例皮肤紫癜,3例出血,不良反应发生率为12. 82%,两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论在使用西药阿司匹林联合氯吡格雷的基础上,辅助益气活血降浊汤治疗TIA患者,可有效缓解临床症状、改善脑动脉血流动力学,降低不良反应,值得临床推广应用。
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单位凤翔县中医医院