PSMA-靶向18F-DCFPyL PET/CT在肾透明细胞癌术后复发或转移病灶诊断中的作用分析

作者：王观筠; 刘亚超; 关志伟; 张晓军; 高江平; 徐白萱^*

来源：解放军医学院学报, 2020, 41(12): 1176-1180.

• 前列腺特异膜抗原
• 18F-DCFPyL PET/CT" name="keyword">18F-DCFPyL PET/CT
• 肾透明细胞癌
• 复发
• 转移

目的评价18F-DCFPyL正电子发射断层扫描/计算机体层摄影(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)在肾透明细胞癌(renal clear cell carcinoma,ccRCC)术后复发或转移病灶诊断中的作用。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心核医学科2018年12月-2019年10月12例术后通过临床及其他影像学检查怀疑复发或转移的ccRCC患者。应用18F-DCFPyL对患者进行全身PET/CT检查,明确显像阳性病灶位置并测量病灶的大小及最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax),同时记录CT显示病灶的数量。通过病理和影像随访结果明确患者病灶性质,并评价18F-DCFPyL PET/CT诊断能力。结果 12例患者(男性11例,女性1例,平均年龄60.0岁)最终明确37个复发或转移病灶及1个术后改变病灶。在37个复发或转移病灶中,18F-DCFPyL PET显像阳性病灶为35个,全部为复发或转移病灶,诊断敏感度为94.6%;CT发现了25个病灶,其中包括1个术后改变病灶,诊断敏感度为64.9%。所有37个转移或复发病灶SUVmax中位数为7.4(范围:0.8～21.7):其中骨骼和软组织病灶SUVmax中位数分别为6.9(范围:1.8～13.9)和4.5(范围:0.8～21.7);2个淋巴结病灶SUVmax分别为4.5和8.3。软组织复发及转移病灶大小与SUVmax存在正相关关系(r=0.544,P=0.024)。结论 PSMA-靶向18F-DCFPyL PET/CT对于ccRCC术后复发和转移病灶具有一定的诊断价值。

• 单位
  解放军总医院