产时抗菌药物预防治疗B族链球菌感染对早发型新生儿败血症发生率及病原菌分布的影响

作者：彭周杰; 包蕾^*

来源：中国当代儿科杂志, 2022, 24(01): 49-53.

• 新生儿败血症
• B族链球菌
• 产时抗菌药物预防
• 新生儿

目的了解产时抗菌药物预防(intrapartum antibiotic prophylaxis,IAP)治疗B族链球菌(Group B streptococcus,GBS)感染对早发型新生儿败血症(early-onset neonatal sepsis,EONS)发生率及病原菌分布的影响。方法回顾性分析GBS筛查阳性的494例孕产妇及其所分娩的526例新生儿的临床资料。根据孕产妇是否接受IAP治疗将新生儿分为IAP组(304例)和对照组(222例),比较两组间的各项临床指标、EONS发生率、血培养病原菌分布情况。结果 IAP组出现异常临床表现的患儿比例显著低于对照组(P<0.001)。IAP组EONS发生率显著低于对照组(P=0.022)。IAP组和对照组EONS患儿血培养检测病原菌种类最多分别为大肠埃希菌(2.3%)和GBS (3.2%)。IAP组氨苄青霉素耐药性大肠埃希菌的检出率显著高于对照组(P=0.029)。结论 IAP治疗虽可降低GBS阳性孕产妇所娩新生儿的EONS发生率,但IAP治疗后氨苄青霉素耐药性大肠埃希菌感染率升高,提示应强化对EONS患儿血培养结果的监测,根据药敏试验结果及时调整诊疗计划。[中国当代儿科杂志,2022,24 (1):49-53]

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院