摘要
目的:探讨缩宫素联合卡前列素氨丁三醇与缩宫素在胎盘早剥产后大出血中的治疗效果。方法:90例胎盘早剥产后大出血患者均选自2019年8月至2021年8月甘肃省庆阳市西峰区妇幼保健院产科,以1∶1的模式将受试者进行随机分组,各45例。对照组患者仅给予缩宫素治疗,研究组患者给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组患者的治疗总有效率、止血时间及产后出血量、用药后宫缩强度、治疗前后各凝血指标变化以及用药安全性。结果:研究组患者经药物治疗后起效人数为43例(95.56%),对照组患者起效人数为36例(80.00%),故研究组患者治疗总有效率显著高于对照组患者,两组数据比较存在明显的统计学意义(P<0.05);研究组患者止血时间为(19.33±2.18)min,对照组患者止血时间为(30.15±3.26)min,故研究组患者相比于对照组所用时长更短(P<0.05);研究组患者产后2 h、12 h及24 h的出血量均显著少于对照组相应时段的出血量,两组数据比较存在明显的统计学意义(P<0.05);研究组患者用药后10 min、20 min、30 min的宫缩强度均显著优于对照组相应时段的宫缩强度,两组数据比较存在明显的统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组患者与对照组患者的D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平比较无明显统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的D-D、FIB、PT、APTT水平均显著优于对照组患者相应的凝血指标(P<0.05);两组均有个别患者出现轻微恶心呕吐、头晕、腹泻症状,但两组数据比较无明显的统计学意义(P>0.05),无需特殊处理,停药后均自行恢复。结论:缩宫素联合卡前列素氨丁三醇可有效加强宫缩,改善凝血功能,减少产后出血量,疗效安全显著,值得在胎盘早剥产后大出血治疗中应用推广。