中晚期肝癌的超声造影与CT影像诊断及超声造影评估介入治疗疗效的价值研究

作者：**颖; 阮佳泉; 何坤燕; 韩江涛^*

来源：中国ct和mri杂志, 2022, 20(11): 109-111.

• 中晚期肝癌
• 超声造影
• CT
• 诊断价值
• 介入治疗

目的 探究中晚期肝癌的超声造影与CT影像诊断及超声造影评估介入治疗疗效的价值研究。方法 选取2016年10月至2020年1月医院收治的82例疑似中晚期肝癌患者，共计105个病灶。患者均进行超声造影与CT检查，并与病理诊断结果 进行比较，评估两种检查方式诊断价值。在肝动脉灌注导管化疗栓塞术介入治疗1个月后进行超声造影检查，并与数字减影血管造影(DSA)进行比较。结果 超声造影诊断中晚期肝癌准确率为86.67%，与病理诊断结果Kappa值为Kappa=0.644,P<0.001;CT诊断中晚期肝癌准确率为86.67%，与病理诊断结果Kappa值为Kappa=0.654,P<0.001；两种方式联合诊断中晚期肝癌准确率为90.48%，与病理诊断结果Kappa值为Kappa=0.746,P<0.001；两者联合评估与病理结果的一致性较好。105个病灶中的82例恶性病灶，经介入治疗后采用DSA检查存在52个病灶残留(阳性)，25个病灶完全灭活(阴性)，5个病灶无法准确判断；超声造影检查存在51个病灶残留(阳性)，27个病灶完全灭活(阴性)，4个病灶尚未确定，超声造影诊断介入治疗后阳性病灶的灵敏度98.07%(51/52)、假阴性率4%(1/25)、总符合率95.12%(78/82)。结论 超声造影与CT联合诊断中晚期肝癌准确率较高，但超声造影检查操作更加简单方便，且超声造影诊断介入治疗后阳性病灶的检查灵敏度、与DSA总符合率较高，假阴性率较低，具有重要临床应用价值。

• 单位
  宜宾市第二人民医院; 宜宾市第一人民医院; 中山大学附属第五医院