摘要
目的 探讨血液学参数在系统性红斑狼疮(SLE)发生发展中的临床应用价值。方法 选取2012年1月至2020年12月在我院确诊的278例SLE患者作为SLE组,选取同期在我院体检的278名健康体检者作为对照组,筛选出与SLE相关的特征血液学参数。分析SLE患者NLR和PLR与系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)、免疫、炎症及代谢指标的相关性。结果 SLE组的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)低于对照组,红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)高于对照组(P<0.05)。NLR和PLR是与SLE患者密切相关的血液学参数。NLR预测SLE的曲线下面积(AUC)为0.84,灵敏度为90.29%,特异度为74.68%;PLR预测SLE的AUC为0.74,灵敏度为82.52%,特异度为57.28%。相关性分析显示,NLR与SLEDAI、免疫球蛋白G(IgG)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)呈正相关,与补体C3、补体C4、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和白蛋白(ALB)呈负相关(P<0.05);PLR与SLEDAI、IgG、CRP、IL-6、ESR、TG、TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和UA呈正相关,与ALB呈负相关(P<0.05)。结论 NLR、PLR可作为评估SLE患者疾病活动程度、免疫、炎症及代谢功能状态的一种简便工具,具有重要的临床应用价值。
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