0.375%罗哌卡因联合帕瑞昔布钠前锯肌平面阻滞对胸腔镜手术术后疼痛的影响

作者：邱靖; 蔡振^*

来源：中国临床药理学杂志, 2022, 38(15): 1739-1765.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2022.15.009

• 罗哌卡因
• 帕瑞昔布钠
• 前锯肌平面阻滞
• 胸腔镜手术
• 术后疼痛

目的 探讨0.375%罗哌卡因联合帕瑞昔布钠前锯肌平面阻滞对胸腔镜手术术后疼痛的影响。方法 将80例胸腔镜下肺癌根治术患者用随机数字表法分为对照组(n=40)和试验组(n=40)。2组患者术前均给予常规检查，所有患者进行超声引导下单侧前锯肌平面阻滞和0.375%罗哌卡因及麻醉诱导、维持、苏醒。试验组分别在术前和术后24 h注射帕瑞昔布钠，对照组在全身麻醉前给予0.9%Na Cl。比较2组患者术前、术后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血浆皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和术后视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)。结果 试验组和对照组T4时间MAP分别为(87.56±7.53)和(88.95±8.36) mm Hg,HR分别为(87.59±8.25)和(89.25±8.01) beat·min-1，差异均无统计学意义(均P> 0.05)。治疗后，试验组和对照组的24 h VAS分别为(2.59±0.37)和(3.01±0.36)分，24 h BCS分别为(2.26±0.35)和(2.12±0.25)分，血浆Cor分别为(231.58±46.96)和(252.97±46.59) ng·m L-1,IL-6分别为(35.58±3.01)和(39.58±2.59)pg·m L-1,TNF-α分别为(6.39±0.72)和(10.36±0.68) pg·m L-1，差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论 0.375%罗哌卡因联合帕瑞昔布钠前锯肌平面阻滞对胸腔镜手术患者减轻术后疼痛，改善临床症状，有效控制安全性，提高患者的满意度。

• 单位
  浙江大学; 金华市中心医院