羊水污染合并新生儿窒息动脉血乳酸及生化因子的水平变化及临床意义

作者：黄生才; 璩丽燕; 黄超; 何江; 艾建军; 胡海; 李海燕

来源：中国当代医药, 2022, 29(03): 8-12.

• 羊水污染
• 新生儿窒息
• 动脉血
• 乳酸
• 生化因子

目的 探究与分析羊水污染合并新生儿窒息动脉血乳酸及生化因子的水平变化及临床意义。方法 选取2017年3月至2021年6月抚州市妇幼保健院妇产科及新生儿科收治的120例合并羊水污染新生儿作为研究对象，按照羊水污染程度分为Ⅰ度污染组（43例）、Ⅱ度污染组（40例）及Ⅲ度污染组（37例）；其中有38例合并存在新生儿窒息者作为窒息组，按照窒息程度的不同分为轻度窒息组（25例）与重度窒息组（13例），其余为无窒息组（82例）。另选取同期出生的45例无羊水污染新生儿作为对照组。比较不同羊水污染组及对照组的动脉血乳酸及生化因子水平；分析羊水污染程度与动脉血乳酸的相关性；比较不同羊水污染组的新生儿窒息发生率；比较不同程度窒息组新生儿出生后不同时刻的动脉血乳酸水平。结果 Ⅰ度污染组、Ⅱ度污染组、Ⅲ度污染组的动脉血乳酸值均高于对照组，Ⅱ度污染组、Ⅲ度污染组的动脉血乳酸值均高于Ⅰ度污染组，Ⅲ度污染组的动脉血乳酸值高于Ⅱ度污染组，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，羊水污染程度与动脉血乳酸水平成正相关（P<0.05）。Ⅲ度污染组的窒息程度高于Ⅰ度污染组、Ⅱ度污染组，差异有统计学意义（P<0.05）。三组新生儿出生后24 h的动脉血乳酸值低于本组出生时、出生后6、12 h，三组新生儿出生后12 h的动脉血乳酸值低于本组出生时、出生后6 h，三组新生儿出生后6 h的动脉血乳酸值低于本组出生时，差异有统计学意义（P<0.05）。重度窒息组、轻度窒息组新生儿出生时、出生后6、12、24 h的动脉血乳酸值均高于无窒息组，重度窒息组新生儿出生时、出生后6、12、24 h时的动脉血乳酸值均高于轻度窒息组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 随着羊水污染程度的增加，动脉血乳酸值也随之升高，新生儿窒息的发生率与羊水污染程度具有密切的相关性，表现为羊水污染程度越重，新生儿窒息率越高。

• 单位
  江西省抚州市妇幼保健院产科; 江西省抚州市妇幼保健院内科; 江西省抚州市妇幼保健院检验科