摘要
目的 探讨子宫移植用于治疗子宫性不孕的实施方法和可行性。方法 回顾性分析中国首例亲体子宫移植的诊疗及妊娠经过,并复习相关文献。受者为22岁先天性无子宫无阴道患者,已接受阴道成形术,供者为其母亲。子宫移植的实施过程包括:供受者筛选;伦理论证;取卵冻胚;机器人辅助供者子宫切取术;移植子宫固定、血运重建;受者免疫调控、监测,以及移植后的辅助生殖技术和妊娠期处置。结果 子宫移植供、受者手术时间分别为360 min和530 min。供、受者在围术期均无并发症发生。子宫移植受者在术后40 d月经来潮,此后月经规律来潮,术后31个月辅助生殖成功妊娠,孕33+6周剖宫产健康分娩一男婴,体重2 000 g,母子健康、状况良好。结论 结合文献复习,证实我们开展的机器人辅助供者子宫切取、以卵巢子宫静脉作为移植子宫静脉血管的人体子宫移植术式可以成功治疗子宫性不孕,为子宫性不孕妇女的健康妊娠开辟了道路。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 西京医院