2013-2016年重庆市血流感染病原菌分布及耐药性分析

作者：廖云凤; 严立^*

来源：国际检验医学杂志, 2018, 39(21): 2654-2665.

• 血培养
• 临床分离菌
• 耐药性监测
• 重庆

目的了解2013-2016年重庆市血流感染病原菌的分布及耐药情况,为重庆市使用抗菌药物提供依据和参考。方法根据全国细菌耐药监测网技术要求,对血流感染分离菌进行鉴定和药敏试验,按照美国临床和实验室标准协会2016标准进行结果判读,用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2013-2016年自血标本中共分离菌25 907株,其中革兰阳性菌10 612株,占41.0%;革兰阴性菌15 089株,占58.2%。居前5位的分离菌依次为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为48.2%和26.0%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为4.1%,非发酵菌表现为多重耐药。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为29.3%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。屎肠球菌除四环素外,其余药物耐药性均比粪肠球菌高,二者对万古霉素和利奈唑胺耐药率均<2.0%。结论重庆市血培养分离菌以革兰阴性菌为主,各分离菌株对常用抗菌药物的耐药性仍然较高。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率有逐年增加的趋势,对指导重庆市规范有效地运用抗菌药物,做好耐药性监测意义重大。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院