摘要
目的探讨不同神经阻滞用于胸腔镜术后镇痛的效果。方法前瞻性纳入2019-02—2020-01于郑州大学第二附属医院胸外科行胸腔镜手术的患者,术后均应用0.75%的罗哌卡因行神经阻滞镇痛。按照神经阻滞方法分为肋间神经阻滞(INB)联合胸椎旁神经阻滞(TPVB)组(A组)、INB组(B组)和TPVB组(C组)。比较3组患者的基线资料。参考视觉模拟评分法(VAS)评价术后8 h、24 h、36 h及48 h时点胸壁戳口疼痛程度。统计不良反应发生率。结果共纳入90例患者,每组30例。3组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。A组各时点的VAS评分和持续镇痛时间(48 h)均优于B组、C组;而C组患者8~36 h时点的VAS评分和持续镇痛时间(36 h)均优于B组。差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 INB联合TPVB用于胸腔镜术后镇痛,镇痛效果和持续时间均优于单独INB及TPVB,且未增加不良反应发生率,是一种安全、有效的镇痛方式。
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单位郑州大学第二附属医院