超声在子宫内膜结核诊断中的应用价值

作者：刘远慧; 王军梅^*; 刘东升; 李媛

来源：中华医学超声杂志(电子版), 2019, 16(01): 39-42.

• 子宫内膜
• 结核
• 超声检查

目的探讨女性子宫内膜结核的超声声像图特征及诊断意义。方法回顾性分析经手术及病理证实为子宫内膜结核的患者47例。所有患者均行经阴道彩色多普勒超声检查,总结分析子宫内膜形态特征、内部回声及血流等情况的超声声像图特征和表现,并对子宫内膜结核患者盆腹腔内的其他超声表现及术中所见进行分析。结果经阴道超声检查47例患者的子宫内膜厚度,单层内膜厚度平均为(0.31±0.15)cm。根据超声影像特点,子宫内膜表现为不同特征,其中15例(31.9%)主要表现为子宫内膜回声不均匀,12例(25.5%)主要表现为宫腔内结节样病灶,8例(17.0%)主要表现为宫腔内的强回声灶,12例(25.5%)主要表现为单纯的子宫内膜薄。子宫内膜结核患者盆腹腔内的其他超声表现有:43例(91.5%)伴有输卵管炎性表现,11例(23.4%)伴有输卵管系膜囊肿,9例(19.1%)伴有盆腔包裹性积液;术中所见有:45例(95.7%)伴有盆腹腔组织粘连,23例(48.9%)伴有盆腹腔粟粒样结节。结论子宫内膜结核超声表现多样,但缺乏特异性的征象,需结合患者病史及进一步的临床检查,才能明确诊断,合并输卵管异常的超声征象对提高其诊断率具有一定的参考价值。

• 单位
  浙江大学医学院附属妇产科医院