摘要
目的:观察健脾祛湿颗粒联合卡泊三醇软膏治疗银屑病湿热蕴阻证的临床疗效,以及对患者血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平的影响。方法:选取银屑病湿热蕴阻证患者150例,采用随机数字表法将其分为治疗组、对照1组及对照2组,每组各50例。对照1组采用外涂卡泊三醇软膏联合口服复方甘草酸苷片治疗,对照2组采用外涂卡泊三醇软膏治疗,治疗组在对照组2组的基础上加服健脾祛湿颗粒,3组均治疗8周。比较3组治疗前、治疗4周、治疗8周后银屑病皮损面积与严重指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分及血清IL-17、IL-23水平,并进行安全性评价,于治疗结束后第4周随访复发情况。结果:总有效率治疗组为96.00%(48/50),高于对照1组的92.00%(46/50)及对照2组的82.00%(41/50),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后及8周后,3组PASI、DLQI评分及血清IL-17、IL-23水平均较治疗前下降,且治疗后同时间节点治疗组均优于对照1、2组(P<0.05)。治疗过程中,3组均未出现明显不良反应。复发率治疗组低于对照1、2组(P<0.05)。结论:健脾祛湿颗粒联合卡泊三醇软膏治疗银屑病湿热蕴阻证疗效显著,能改善患者临床症状,降低患者PASI、DLQI评分以及血清IL-17、IL-23水平,且无明显不良反应,复发率亦较低,值得临床推广应用。
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