高压球囊扩张术联合溶栓治疗老年MHD患者AVF的疗效及安全性

作者：袁一孟; 郭亮; 郑戈

来源：安徽医学, 2022, 43(12): 1408-1411.

• 溶栓
• 高压球囊扩张术
• 维持性血液透析
• 动静脉内瘘
• 疗效

目的 观察高压球囊扩张术联合溶栓治疗老年维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘(AVF)狭窄的疗效及安全性。方法 选取2019年2月至2021年2月于自贡市第一人民医院治疗的76例老年MHD患者，采用数字表法随机分为对照组(药物溶栓治疗)和观察组(溶栓联合高压球囊扩张术治疗),每组各38例，随访半年，比较两组患者的临床疗效、内瘘血流量、血管内径和狭窄处峰值流速，以及术后不同时间(术后1个月、3个月、半年)AVF通畅率，记录两组患者并发症和再狭窄发生情况。结果 观察组的治疗有效率为94.74%,高于对照组的78.95%(P<0.05);术后观察组的内瘘血流量、血管内径高于对照组，狭窄处峰值流速低于对照组(P<0.05);术后3个月、半年，观察组的初级通畅率、次级通畅率分别为84.21%、94.74%,78.95%、76.32%,均高于对照组的63.16%、78.95%,55.26%、52.63%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组的再狭窄发生率为5.26%,低于对照组的23.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 溶栓联合高压球囊扩张术治疗老年MHD患者AVF狭窄疗效良好，可有效提高透析流量和通畅率，降低再狭窄发生率。

• 单位
  自贡市第一人民医院