脑弥漫性轴索损伤的诊断与治疗

作者：庄仲伟; 费智敏; 王勇; 张珏; 书国伟; 李善泉

来源：中国临床神经外科杂志, 2008, (05): 296-298.

• 脑弥漫性轴索损伤
• 影像学表现
• 诊断
• 治疗

目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点及其诊治方法,以提高治愈率,降低致残、致死率。方法回顾性总结28例DAI的致伤原因、临床特点、救治措施和预后情况。结果DAI最常见原因为车祸伤(71.4%,20/28),其次为坠落伤(21.4%,6/28)。本组28例经治疗后有6例死亡(21.4%),其余病例均随访6个月,治愈好转13例(46.4%)、中残3例(10.7%)、重残4例(14.3%),植物状态生存2例(7.2%)。结论DAI的死亡率及致残率高,结合临床表现与影像学表现可早期诊断,尤其以MRI诊断价值最大,治疗DAI以非手术治疗为主,早期神经营养药物治疗以及后期高压氧辅助治疗可改善预后。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院