血清胱抑素C对急性冠脉综合征患者急性肾损伤发病和预后的预测价值

作者：刘慧兰; 李晓宁^*; 付帅; 胡玉刚; 万静

来源：临床肾脏病杂志, 2019, 19(07): 482-487.

• 血清胱抑素C
• 急性肾损伤
• 急性冠脉综合征
• 发病率
• 预后

目的探讨血清胱抑素C(serum cystatin C,sCysC)水平与急性冠脉综合征(acute coronary artery syndrome,ACS)患者急性肾损伤(AKI)发病率和病死率的关系。方法分析2014年1月1日至2015年6月1日在武汉大学中南医院冠心病监护病房收治的268例ACS患者的临床资料,应用改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)的AKI诊断及分期标准将ACS患者分为非AKI组、AKI组,比较两组患者的临床特征、实验室数据,用二分类Logistic回归分析影响ACS患者发病的危险因素,并用COX回归分析影响ACS患者预后的危险因素,绘制受试者工作特征曲线,评估各危险因素对ACS患者AKI发病及预后的预测价值。结果 268例ACS患者中有89例发生AKI,发病率为33.2%,其中AKI 1期、2期、3期发病率分别为17.5%、9.3%、6.3%;二分类Logistic回归分析显示sCysC是ACS患者AKI发病的独立危险因素(OR=3.920,95%CI 2.216～6.936,P<0.01);COX生存回归分析显示sCysC是ACS患者住院病死率和2年病死率的独立危险因素(HR=1.385,95%CI 1.014～1.890,P<0.05;HR=1.972,95%CI 1.626～2.393,P<0.01)。结论 sCysC是ACS患者AKI发病和预后的独立预测因子。

• 单位
  武汉大学中南医院