右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术患者早期认知功能及TNF-α的影响

作者：池成妹; 马玉峰; 李希明^*

来源：腹腔镜外科杂志, 2019, 24(11): 867-871.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2019.11.867

• 麻醉,全身
• 子宫切除术
• 腹腔镜检查
• 右美托咪定
• 认知功能
• 肿瘤坏死因子α

目的:探讨右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术患者早期认知功能及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选取择期全身麻醉下行腹腔镜全子宫切除术的60例患者(45～60岁,ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为对照组与右美托咪定组(观察组),每组30例。观察组于麻醉诱导前15 min静脉持续泵注右美托咪定1.0μg/kg,然后以0.5μg/kg·h-1持续泵注至术毕前30 min;对照组患者泵注等量生理盐水。分别于术前1 d(T0)及术后第1天(T1)、第2天(T2)、第3天(T3)采集患者外周静脉血,采用ELISA法测定血清中TNF-α水平,同时采用简易精神状态评价量表(MMSE)评价认知功能。结果:与T0相比,T1～T3时,两组患者MMSE评分降低(P<0.05),血清TNF-α浓度升高(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者T1～T3时血清TNF-α水平降低(P<0.05)。T3时,两组患者术后认知功能障碍发生率分别为36.67%与13.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定能降低腹腔镜全子宫切除术患者术后早期认知功能障碍发生率,下调血清TNF-α水平表达。

• 单位
  临沂市中心医院; 临沂市人民医院; 青岛大学