摘要

目的 探讨术前胆管引流(preoperative biliary drainage, PBD)对低位恶性梗阻性黄疸患者胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy, PD)术后并发症的影响。方法 回顾性分析2013年1月~2020年1月中国人民解放军西部战区总医院行PD术的患者临床资料。根据是否PBD分为PBD组和非PBD组,采用倾向性评分匹配均衡两组基线资料,比较两组患者术后并发症的差异。结果 倾向性评分匹配后两组基线数据差异均无统计学意义(P均>0.05)。PBD组术后总体并发症发生率明显低于非PBD组(P<0.001),术后住院时间明显比非PBD组短(P=0.01)。单因素及多因素Logistic回归分析显示,PBD是低位恶性梗阻性黄疸患者术后并发症的独立保护因素(OR=0.20,95%CI:0.08~0.51,P=0.001)。结论 PBD可降低低位恶性梗阻性黄疸患者PD术后总体并发症发生率,缩短术后住院时间,且PBD是PD术后并发症的独立保护因素。