不同抗凝药物对血液透析患者凝血指标变化及出血发生状况的影响

作者：冯杨梅; 邵振华; 黄**

来源：系统医学, 2019, 4(03): 65-67.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.03.065

• 血液透析
• 依诺肝素钠
• 低分子肝素钙
• 凝血指标
• 出血状况

目的探究血液透析患者使用不同抗凝药物治疗后凝血指标变化情况及出血发生状况。方法选取2017年6月—2018年6月于泰州市中西医结合医院肾内科行血液透析的80例患者,按照随机数字表法分为两组,每组40例。对照组在透析前给予静脉注射低分子肝素钙,观察组患者则给予依诺肝素钠;对比两组凝血指标变化、出血及凝血发生率。结果两组治疗前凝血各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血小板表面α颗粒膜蛋白(GMF-140)为(23.59±3.45)pmol/L、凝血酶原片段1+2(PF1+2)为(124.76±28.53)pmol/L、凝血速度(CR)为(18.42±3.26)sig/min、凝血时间(gbACT)为(162.53±20.14)s、血小板功能(PF)为(1.82±1.03),均低于对照组(28.74±3.61)pmol/L、(286.75±28.64)pmol/L、(23.58±3.72)sig/min、(178.92±23.48)s、(2.46±1.52),差异有统计学意义(t=6.523、25.343、6.598、3.351、2.205,P<0.05);观察组出血率为0.00%,凝血发生率为2.50%,均低于对照组15.00%、20.00%,差异有统计学意义(χ2=4.505、4.507,P<0.05)。结论血液透析患者给予依诺肝素钠治疗有助于降低凝血指标,减少出血及凝血发生率,值得临床推广应用。