UAE联合人流术与宫腹腔镜联合术治疗Ⅱ型剖宫产术后CSP的疗效比较

作者：张小娟

来源：现代诊断与治疗, 2022, 33(09): 1364-1366.

• 子宫动脉栓塞术
• 人流术
• 宫腔镜
• 腹腔镜
• 子宫瘢痕妊娠

目的 比较子宫动脉栓塞术（UAE）联合人流术与宫腹腔镜联合术治疗Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的效果。方法 选取2018年3月至2021年5月于我院进行手术治疗的Ⅱ型剖宫产术后CSP患者60例，依据手术方式不同分为对照组和观察组各30例。对照组采取UAE联合人流术，观察组予以宫腹腔镜联合术。比较两组临床疗效，比较两组术前、术后1 d、术后7 d及术后14 d血人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-HCG）水平，比较两组手术状况及预后状况[月经复潮时间、β-HCG转阴时间]，比较两组不良反应[发热、闭经、再次CSP、深静脉血栓形成（DVT）]发生率。结果 术前，两组β-HCG水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后1 d、7 d、14 d，观察组β-HCG水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗有效率、术中出血量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组月经复潮时间、手术时间、阴道流血时间、住院时间、β-HCG转阴时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 UAE联合人流术与宫腹腔镜联合术均可有效治疗Ⅱ型剖宫产术后CSP，但宫腹腔镜联合术具有手术时间短、术后预后好、对月经影响小等优势，且更具安全性。